半年前，54岁的哈尔滨王女士经常出现双下肢无力，发作的时候，正在行走的她会突然跌倒。王女士立即到医院检查，检查的结果让她惊呆了，头部核磁显示在她的右额叶长了一个巨大的肿物。她慕名来到远在千里的天津市肿瘤医院就治。

　　市肿瘤医院颅脑科主任李文良教授为患者重新做了全面的检查后，诊断为20多年前所患左蝶骨嵴脑膜瘤术后复发，肿瘤已达15×14×12cm，宛如一个大苹果，几乎占居了整个大脑的1/3。如此巨大的肿瘤长在颅底相当罕见，手术治疗是适合的选择，否则患者在短期内就会有生命危险。

　　由于患者颅内巨大的肿瘤与脑组织主要的供血动脉，如颈内动脉、大脑中动脉紧密相连，并且肿瘤的周围及肿瘤内部有很多粗大供瘤血管，术中稍有不慎，可能会出现难以控制的大出血,造成患者死亡，再加之肿瘤内侧毗邻丘脑，外侧及颈部紧紧挨着运动和语言中枢，损伤后会出现偏瘫失语等严重的并发症。以李文良教授为首的专家组，经反复讨论认为，患者的肿瘤巨大，手术风险极高，且第二次手术的难度要远远大于第一次手术。但考虑到手术是挽救病人生命的唯一手段，大胆决定进行手术治疗，并做了充分的术前准备。

　　当打开颅骨，掀起骨瓣，专家们倒吸一口冷气，情况比预知的还要复杂，手术的难度比想象的还要大。术中发现第一次手术时医疗条件有限而没有给患者做硬膜的修补，颅骨和脑组织粘连的一塌糊涂，并有很多新生的病理性血管，出血凶猛。肿瘤呈暗红色，质地硬，肿瘤表面有很多蚯蚓状的供瘤血管。保留神经功能及重要血管是手术的关键，在显微镜下李主任把能够看到的供瘤血管一一阻断，减少肿瘤的供血，然后剖开肿瘤，先将包膜内肿瘤分块进行切除，这样可以避免盲目分离边缘造成血管神经的损伤，而产生无法挽回的严重后果。最后再将仅剩下薄薄的一层肿瘤包膜进行分离、切除，直到“大苹果”被完整的切除，其周围的血管和脑组织都保护的非常好。整个手术历时14个小时，只有很少的出血，术中未输血。第二天，患者完全清醒，肢体活动和语言功能都完好，生命体征平稳，已经开始吃流食。目前患者正处于做恢复性治疗中，近日有望痊愈出院。

　　专家介绍，脑膜瘤是颅内常见的一种良性肿瘤，手术治疗是巨大脑膜瘤是适合的选择。但值得注意的是，脑膜瘤的第一次手术治疗是相当重要的，如果手术切除的彻底，一般复发机会很少，并且可以达到治愈的目的。