在日常生活中，呃逆(俗称打嗝)会经常发生。但是，出现顽固性呃逆如连续性打嗝超过48小时就应当引起人们的警惕，及时就诊。近日我院接诊一位胃癌患者，就是以顽固性呃逆为首发症状而来就诊的，经过检查被确诊为胃癌。

　　患者为男性，今年62岁，两个月前出现顽固性呃逆，经中医针灸治疗后情况好转，但仍间断发作。该患者于5日前，又出现呃逆症状，随即来到市肿瘤医院胃部肿瘤科就诊，经CT及胃镜检查诊断为胃癌，为其实施了手术治疗，术后病理证实为贲门、胃底癌，已经到了中晚期。

　　市肿瘤医院胃部肿瘤科科主任梁寒教授介绍，呃逆是健康人在饮食过快、过饱，精神刺激，或因大笑、咳嗽、体位改变时，肋间肌或膈肌所承受的压力突然改变引起的，称为良性或一过性呃逆。呃逆持续48小时以上，称顽固(难治)性呃逆。引起顽固性呃逆的原因很多，脑肿瘤、脑炎、脑膜炎，代谢性病变如尿毒症、酒精中毒，而胃癌也是一个重要的原因。胃癌可以导致消化不良，上腹胀满等不适症状而引起呃逆；或者导致胃扩张刺激迷走神经引发呃逆；再者胃癌直接侵犯迷走神经或隔肌引起呃逆。此位患者可能就是由于肿瘤直接侵犯神经而引发呃逆的。

　　当发生呃逆时梁寒教授建议可先行以下几种简单的治疗：1、指压法：双手拇指按压两侧眼眶(眶上神经处)，交替2-4分钟，同时有节奏的屏气；2、吹气法：用一纸袋或皮囊对口反复呼吸。如疗效不佳则应去医院就诊行药物治疗，常用的为胃复安、利多卡因或针灸治疗。如经治疗后未能控制者，必须检查以明确病因，对病因进行治疗。

　　目前胃癌尚无有效的预防手段，只能依靠早发现、早诊断，胃癌常见的症状有：上腹不适、腹胀、胃痛和黑便等，由于其症状无特异性，一般不能引起人们的重视，故胃癌发现均较晚。而早期胃癌的5年生存率可以达到90%以上，而中晚期胃癌的5年生存率只有10-50%，因此对于胃癌的治疗早期诊断尤为重要。

　　目前，手术是唯一治愈胃癌的有效手段，胃癌本身对放疗、化疗的敏感度较低，临床证明：手术切除肿瘤能够有效提高患者的生活质量和延长生存时间。因此，胃癌一经确诊，首选治疗应当是手术切除，当无法手术切除时应选用综合治疗，以期达到好的治疗效果。