近日，我院颌面耳鼻喉肿瘤科王旭东主任成功完成我市首例经前胸入路无注气內镜下甲状腺腺叶切除手术，术后4日顺利康复出院，颈部无手术疤痕，受到患者及家属的好评。

　　患者是一名年轻女性，主因“右甲状腺肿物”入院，B超提示右甲状腺肿物，肿块最大直径约2.5cm大小，临床诊断为右甲状腺瘤，患者对美观的要求较高，希望术后颈部不留手术瘢痕。经科内会诊，为其制订了经前胸径路无注气內镜下甲状腺腺叶切除的手术计划。术中取锁骨下缘下约4.0cm处切口约4.0cm，切口内侧端距胸正中线约4.5cm，成功的切除了甲状腺腺叶，并保护了喉返神经及甲状旁腺的功能，术后患者伤口愈合良好，无声音嘶哑等手术并发症。保证肿瘤完整切除的同时兼顾了美观的要求，术后患者即便是穿低领的衣服也不会显露疤痕。

　　内镜下行甲状腺肿物切除术是近年来兴起的一项新技术，同常规手术比较最主要的优点是美观效果好，颈部无疤痕或颈部仅留小疤痕(经颈前小切口)。但并不是所有的甲状腺患者都能够行内镜甲状腺肿瘤切除术，它需要手术医生严格的筛选。适应症：1.直径小于3-4cm或体积小于25ml的甲状腺良性肿瘤，如结节性甲状腺肿、腺瘤、单纯性甲状腺肿、Graves病等； 2.直径小于1.0cm的微小甲状腺乳头状癌，经超声、CT检查诊断不伴有颈部淋巴结转移的； 3.非弥漫性肿大的甲状腺；4.能耐受手术的患者。禁忌症：1.甲状腺恶性肿瘤肿瘤较大或有包膜外侵犯或伴有颈部淋巴结转移；2.有颈部手术史或颈部放疗史；3.局部炎症、感染及烧伤；4.近期肿瘤囊内出血。

　　内镜下甲状腺手术具有美观的优点，是一个合适的、切合实际的、安全的、相对低损伤的新的手术方式，它与传统手术相比同样具有易操作性。这项技术能够应用于被我们外科医生精心选择过的病人，为手术治疗甲状腺肿瘤的患者提供了一种选择。