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我国前列腺癌发病率升高影响因素及未来发展趋势
 时间: 2010-09-01  来源: 
 
  

(摘自申请有关科研课题资助项目内容)

    前列腺癌原本是欧洲发达国家老年男性最常见的恶性肿瘤之一。以往,在我国肿瘤谱中属于小病种而未受到足够重视,随着我国社会发展进步的同时,社会老龄化,人口城市化,膳食结构西方化与检测技术进步,目前,我国前列腺癌发病率呈明显上升势头。上海市,由50年代0.2/10万人增至2000年7.7 /10万人,现跃居男性泌尿生殖系肿瘤首位,其死亡率已高于肺癌。北京市,仅北京医院泌尿外科住院病人中,前列腺癌比例最大。天津市肿瘤医院最新有关流行病学调查结果,1981~2004年,前列腺癌发病率增长了3.8倍。虽然低于上海、北京,却明显高于我国其他大城市,现已成为严重威胁我国老年男性健康的重要疾病之一。

   年龄影响因素:前列腺癌属于典型老年性疾病,年龄,是肯定的危险因素之一。据统计,70%以上的前列腺癌患者年龄大于65岁; 其中60~79岁的发病率达1/7。我国发病年龄亦然,1997~1999年上海75岁以上前列腺癌患者占总数的51.2% 。天津市2000~2004年75岁及以上患者的比例也高达53.79%,85岁以上发病率达到84.11%。因此,前列腺癌,50岁~59岁为低危人群、60~69岁为中危人群,70岁~79岁高危人群,80~89岁为极高危人群。

   截至2009年10月,我国65岁以上已达到1.6亿,预计每年将以1000万发展速度递增,占总人口的11.3%,是进入老龄化社会标志。基于日趋老龄化的人口基数、年龄结构特点,必然伴随前列腺癌发病率的升高。由此,未来十年我国前列腺癌发病率上升幅度令人堪忧,“狼来了”,并非危言耸听!

   饮食结构:目前,已公认前列腺癌的发病与高脂肪饮食有关。

   我国正处于向城市化、工业化、全球经济一体化转型阶段,经济快速发展,膳食模式发生了明显改变。据天津市统计局数据,2000年与1985年比较,人均年谷类摄入下降了53.8 kg,年蔬菜摄入量减少了45.8 kg;年动物类食品增加了3.7 kg,年植物油增加1.7 kg。碳水化合物来源的能量由69%下降到53%;脂肪来源的能量由19%增加到33% 。因此,生活方式的变化尤其是高脂肪摄入,导致前列腺癌危险因素和保护因素的失衡,在低危人群出现发病率明显增高趋势。而且,由于前列腺癌进展缓慢,致病因素的刺激往往在数十年后才能表现为发病率的增高,尤其,我国人口城市化明显变化,据此,不但要高度重视其发病趋势,且防治问题也应该具有前瞻性而未雨绸缪。

   种族、家族遗传等影响因素从略。

 
 
 
 
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