一、 造瘘口周围皮肤受损：

　　1. 一般于术后48h瘘口开放，可有稀便流出。为了防止稀便污染腹部伤口应嘱病人向瘘口一边侧卧，或用塑料将腹部伤口与造瘘口隔开，防止腹部伤口感染。

　　2. 保护瘘口周围皮肤。每次更换造瘘袋时，应用温水清洗瘘口周围皮肤，保持瘘口周围皮肤清洁、干燥。如局部皮肤发现毛囊炎或糜烂时，可涂抗菌素油膏或氧化锌软膏。

　　二、 粘膜充血、水肿、出血、坏死：

　　每日密切观察造瘘口粘膜血运情况，有无出血、坏死等。

　　三、 脱出：

　　避免增加腹压，养成定时排便的习惯，每日清晨喝一杯白开水，并向瘘口注入50~100ml温生理盐水，引起排便。此外定时开放瘘口，可形成条件反射，从而养成定时排便的习惯。宜进少渣、易消化饮食，一日三餐有规律，避免辛辣刺激食物，避免生冷食品，水果应适量。

　　四、 造瘘口狭窄：

　　为防止造瘘口狭窄，可以用手指扩张造瘘口，一般于术后7天开始扩肛，每日2~4次，待大便成形后每日1~2次，一个月后每周1~2次，随时间延长可每月1~2次，扩肛应终身制。

　　(护理部)