我院胃部肿瘤科邓靖宇博士课题组研究的“淋巴结转移分期的改良方式对胃癌患者根治术后预后评估的临床研究”获2012年度天津市科技进步三等奖。
胃癌是目前全球范围内最为常见的致死性恶性肿瘤之一,其发病率在所有恶性疾病中居于第四位,而致死率则居于第二位。尽管胃癌的发病率趋于持续性降低,但每年死于该病的患者仍有超过六百万之众。就中国而言,尽管胃癌发病率低于日本,但同时却拥有全球42%胃癌患者病例。在中国,胃癌发病率已经位于所有恶性肿瘤排名的第三位,而死亡率则已升至第一位。由此可见,对于胃癌诊治水平的进一步提高和规范是目前亟待解决的难题。
该研究紧密结合临床胃癌外科手术治疗和病理淋巴结转移分析,并采集了456例胃癌根治术后患者的完整临床病理和随访资料,初步评价出:1)淋巴结转移不同状态对于胃癌患者根治术后预后差异发生的机制;2)淋巴结转移状态的差异与胃癌外科手术治疗方式的相关性;3)完善现行胃癌根治术后淋巴结分期方式的不足,改善淋巴结分期对患者预后评价的准确性;4)建立新的胃癌根治术后淋巴结转移分期指标,更好的指导术后治疗和预后评价。该项研究在国内外率先提出淋巴结转移数目是影响胃癌根治术后患者腹膜播散发生和肝转移发生时间的重要独立预示指标之一;根治术中清扫的阴性淋巴结数目与胃癌患者根治术后预后显著相关,阴性淋巴结数目与阳性淋巴结数目的比值是新颖高效的预后评估指标,而扩大淋巴结清扫术能够清扫更多的阴性淋巴结数目而改善仅胃周淋巴结转移患者根治术后预后;提出淋巴生成相关因子VEGF-D是影响胃癌根治术后肝转移发生的独立影响因素;在国内外率先报道第七版UICC胃癌TNM分期中N分期对于胃癌根治术后患者预后的优越性。
该项研究历时5年,撰写专业学术论文10篇,均被SCI检索收录,累计影响因子26.057,总计被其他SCI收录文献引用41次。
2013年1月29日
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