化疗是治疗肿瘤的重要手段之一，同时它也是一把双刃剑。化疗药物在体内会产生一定的毒性副作用，它对机体造成的损伤同样不容忽视。其中蒽环类化疗药物较容易对心脏造成损伤，所以用药期间应密切关注心功能，及时发现心脏损伤。监测心脏损伤的指标包括心肌酶谱和心肌蛋白等。当您拿到自己的心功能化验结果时，您知道上面那些数字都说明了什么吗?

　　在看化验单时，首先遇到的问题是要看懂上面写的一些项目名称和简写的英文符号。临床上常用的心功能化验项目主要包括：天门冬氨酸氨基转移酶(代表符号AST)，天冬氨酸氨基转移酶同工酶(代表符号ASTm)，γ-谷氨酰基转移酶(代表符号GGT)，乳酸脱氢酶(代表符号LDH)，乳酸脱氢酶同工酶(代表符号LD-1)，α羟基丁酸脱氢酶(代表符号α-HBD)，肌酸激酶(代表符号CK)，肌酸激酶-MB同工酶活性(代表符号CK-MB)，同型半胱氨酸(代表符号Hcy)，肌红蛋白(代表符号MB)。

　　这些指标分别发生在心脏损伤的不同时期，因此具有不同的临床意义，如，肌红蛋白在发生心肌损伤2～3小时后血中浓度开始升高，9~12小时达到峰值，24~36小时恢复正常；肌钙蛋白一般在心肌损伤后2小时后开始升高，14小时达到峰值，持续4天左右；肌酸激酶水平在心肌损伤后2~4小时开始升高，12~48小时达到峰值，2~4天回复正常；肌酸激酶同工酶在心肌损伤后先于肌酸激酶开始升高，12~36小时达到峰值，一般在72小时内恢复正常。AST、LDH、α-HBD、CK和CK-MB共同组成心肌酶谱，有助于监测化疗造成的心脏损伤。

　　看化验单时遇到的另一个问题是这些指标的健康参考范围是多少。由于各个医疗单位使用的方法不同、各项指标的健康参考范围可能不完全相同。一般情况下，在化验单上都标有健康参考范围，患者可以自己对比测定的各项指标数值看看是否超过了参考范围。

　　【参考文献】

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