全胃切除手术已经成为治疗胃恶性肿瘤的常规手术,而切除后的消化道重建方式是影响患者术后生活质量的关键。截至目前,文献报道的消化道重建手术已有60余种,遗憾的是学界对何为适合的重建方式并未达成共识。课题组前期建立了功能性间置空肠代胃术,提示具有减少术后并发症和提高全胃切除术后胃癌患者的营养状况和生存质量的作用。课题组开展前瞻性随机对照研究,从手术后患者的营养状况和生存质量,小肠的运动模式和术后并发症等多方面对不同术式进行全面对比研究。共入组患者225例,其中因肿瘤复发转移死亡12例,R-Y组4例,FJI组8例;失访10例, R-Y组4例,FJI组6例;实际纳入统计共213例,其中R-Y组114例,FJI组99例。目前的结果提示R-S综合征在各个时间点FJI组均优于R-Y组,FJI组术后6个月后患者体重较R-Y组有升高趋势。
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