随着人们对健康意识的不断提高，开春之后肿瘤医院就迎来了新一季的体检热。作为肿瘤的有效检测方式，各类医学影像检查自然是肿瘤医生的常见推荐项目，但是医生提出检查建议后，常常会听到这样的问题：

　　千真万确！辐射是可以用香蕉作为参照物来衡量的。就让我们以香蕉为基础量，来纠正大家这些年对影像检查的偏见~

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　　1、生活中处处有辐射，人类一直生活在天然电离辐射的环境中；

　　2、不必过度恐惧医疗检查所受的辐射剂量，拍一次胸部X片约等于吃了一年的香蕉，做一次CT检查相当于坐了20小时飞机；

　　3、绝大多数人都是医疗检查的获益者，在病情需要时不必因为对检查的“辐射风险”的顾虑耽误诊治时机。

　　简单来说，辐射是带能量的粒子或波动在空间传播的一个过程。

　　长期以来，人们对辐射的了解大多来源于新闻中的核事故，但人类并不是从发现放射线之后才受到辐射照射的，而是一直生活在天然电离辐射的环境中。

　　在实际生活中，水、土壤、农作物、空气中都含有放射性物质。

　　但是我们能够接触到的天然电离辐射基本都维持在正常范围内，不会对身体造成危害。就好比前面提到的香蕉。由于香蕉中含有钾同位素，食用后也会受到相应的内照射，但人体也并不会因此受到任何影响。

　　电离辐射是自然存在且不可避免的一部分，日常生活中，这种无法避免的天然辐射本底水平约为 0.1～0.2μSV（微西弗）/小时。之前提到的香蕉辐射剂量也与之类似，每吃一根香蕉，会受到不到 0.1μSV的辐射。

　　目前经认证的致命辐射强度约为2SV，相当于一次性吃下去两千万只香蕉……

　　还是以香蕉为基础量，看一看日常生活和常见的检查项目之间有多少辐射差别。

　　从这个对比表可以看出，影像学检查的辐射强度都在日常生活可接受的范围内，甚至可能还不如部分日常生活所带来的辐射影响大。

　　其中最需要注意辐射问题的，是他们——

　　长期大量吸烟的人群

　　大家肯定都不知道，烟草中含有放射性钋与放射性铅！吸烟者每年都会受到160mSV的辐射剂量，相当于拍了20多次胸部CT或者8000张胸部X片。

　　也正因如此，烟民也已超越放射工作者和宇航员，成为了接受辐射最多的群体。

　　所以，与其担心检查所带来的辐射，不如先考虑适时戒烟或者拒绝二手烟。

　　1、所有的影像学检查都带有辐射吗？

　　B超和核磁共振都是没有辐射的，完全不用担心。

　　X线、消化道造影、骨密度、CT、核医学检查带有一定的辐射。

　　2、进行放射检查多久后可以怀孕？

　　原则上可在接受放射检查的3个月后再计划怀孕。人体各部位对辐射敏感性不同，生殖细胞属于高度敏感组织，辐射损伤程度较大 。考虑到一般精子的生发过程是3个月左右，因此可选择在3个月后计划怀孕。

　　3、孕期进行放射检查对胎儿有影响吗？

　　辐射对于一个月内的胎儿是“全或无”的表现，即在辐射剂量很大的情况下，如果对细胞造成灾难性的损伤基本会出现流产，否则不会对胎儿产生影响。

　　对于一个月以上的胎儿，一般50mSV以下的单纯辐射不会出现不良影响。200mSV以上的剂量才会对胎儿智力产生影响。

　　但是，仍应防止对胎儿进行不必要的放射学检查。

　　4、PET-CT的辐射剂量有多大？　　

　　PET-CT的辐射约为PET的辐射与CT的辐射综合。PET的辐射剂量平均为5.89mSV，因个人体重不同存在少许差异。CT的辐射剂量平均为6.26mSV。因低、中、高剂量扫描模式不同存在差异。一次PET-CT检查的辐射剂量约为12-15mSV，相当于一次上腹强化CT（150,000根香蕉）。

　　5、PET-CT辐射影响将持续多长时间？

　　刚刚做完PET-CT检查的患者每小时会对身边的人产生0.024mSV的辐射剂量，相当于拍摄了一张胸片的剂量（240根香蕉）。随着患者大量饮用水将其代谢后，时间越长产生的辐射剂量就越少。24小时后患者的体表辐射水平就已经接近天然本底辐射

　　综上所述，医疗检查所受的辐射均为正常范围，并不会影响正常生活。绝大多数人都是医疗检查的获益者，在病情需要时不必因为对检查“辐射风险”的顾虑耽误诊治时机。

　　供稿 | 预防科

　　整理 | 朱芸